ЗАЯВЛЕНИЕ

В Госавтоинспекцию

(наименование регистрационного подразделения)

Я,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

представляя нижеследующие документы, прошу:
(с выдачей/без выдачи ПТС, ГРЗ/с присвоением сохраненного ГРЗ – в предусмотренных случаях)
Постановка транспортного средства на государственный учетВнесение изменений в регистрационные данные транспортного средства
Прекращение государственного учета транспортного средстваВозобновление государственного учета транспортного средства
Снятие транспортного средства с государственного учетаВосстановление государственного учета транспортного средства
Оформление документа, идентифицирующего транспортное средство, взамен утраченного, пришедшего в негодность или устаревшегоОформление регистрационного документа на транспортное средство в связи с вывозом за пределы Российской Федерации, а также на базовое транспортное средство или шасси транспортного средства, перегоняемое к конечным производителям или в связи с вывозом за пределы Российской Федерации
СВЕДЕНИЯ О ВЛАДЕЛЬЦЕ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
(фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование юридического лица)
дата и место рождения
документ, удостоверяющий личность
адрес места пребывания или места жительства физического лица, адрес юридического лица
(субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
номер телефона                                  электронная почта (при наличии)
гражданствопол  ИНН (при наличии)
(дата)(подпись)(Ф.И.О.)

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ВЛАДЕЛЬЦА ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА*
(фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование юридического лица)
дата рождения
документ, удостоверяющий личность
адрес места пребывания или места жительства физического лица, адрес юридического лица
(субъект Российской Федерации, район, населенный пункт, улица, дом, корпус, квартира)
номер телефона
доверенность
(когда, кем выдана, номер в реестре (при его наличии)
(дата)(подпись)(Ф.И.О.)

«_____»__________ 20____ г.                                                               Подпись заявителя_____________

(оборотная сторона заявления)

СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ
Гос. рег. знакКузов (кабина,прицеп) №Результат
Идентификационный номер(VIN)Тип привода        осмотра**
Тип двигателя
Модель, маркаТип трансмиссии
Тип ТСТех.доп.макс.масса, кгсоответствует/
ЦветМасса в снаряж.сост.,кгне соответствует
Категория (А,В,С,D, прицеп — Е)Паспорт ТС(ненужное
Год выпуска(серия, номер, дата выдачи)зачеркнуть)
Шасси (рама) № _________________Рулевое расположениеРегистрационный документ ТС
(наименование, серия, номер, дата выдачи)
ПРОВЕРКИ ПО АВТОМАТИЗИРОВАННЫМ УЧЕТАМ
ФОРМИРОВАНИЕ И НАПРАВЛЕНИЕ МЕЖВЕДОМСТВЕННОГО ЗАПРОСА
//
(дата, время)(подпись)(Ф.И.О., должность сотрудника)
РЕШЕНИЕ ПО ЗАЯВЛЕНИЮ***
///
(дата, время)(подпись)(Ф.И.О., должность сотрудника)
РЕШЕНИЕ О НАЛИЧИИ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ НАНЕСЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ МАРКИРОВКИ
///
(дата, время)(подпись)(Ф.И.О., должность сотрудника)
ПРИНЯТЫ ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ
регистрационные знаки
паспорт транспортного средства (серия, №)
документ, удостоверяющий право собственности
страховой полис (№, когда и кем выдан)
иные документы, представленные заявителем
квитанция № (при наличии)
//
(дата, время)(подпись)(Ф.И.О., должность сотрудника)
ПРИСВОЕНЫ ЗАЯВИТЕЛЮ
свидетельство о регистрации:серия
гос. регистрационные знаки транспортного средства«ТРАНЗИТ»
паспорт транспортного средствасерия
иные документы
подпись заявителя в получении/
////
(должность)(подпись)(фамилия)(дата, время)

_______________________

<*>Заполняется в случае, если заявитель не является владельцем транспортного средства.

<**> В том числе отметка в заявлении о результате осмотра, проведенного в рамках получения свидетельства
о соответствии транспортного средства с внесенными в его конструкцию изменениями требованиям безопасности.

<***>При отказе указывается пункт Административного регламента, содержащий основания отказа в предоставлении государственной услуги.

Оценка: 4.8. Проголосовало: 45.